Alterações da Menstruação
A menstruação é um fenômeno cíclico que requer:
- A integridade do eixo hormonal entre o sistema nervoso central (hipotálamo e hipófise) e os ovários;
- Endométrio normal e responsivo e
- Genitália feminina permeável
Ocorre em torno de 14 dias após a ovulação, na ausência de fecundação.
Qualquer distúrbio deste “eixo” pode levar a alterações menstruais.
São exemplos de causas hormonais de atraso ou falta da menstruação (amenorréia):
- Insuficiência ovariana primária: auto-imune, falência ovariana prematura, climatério, menopausa
- Anovulação crônica: síndrome de ovários policísticos, síndrome de cushing, hiperplasia adrenal tardia ou não clássica, hipotireodismo, hipertireoidismo
- Causas de sistema nervoso central com acometimento da hipófise ou hipotálamo: hiperprolactinemia, anorexia nervosa, exercício físico execessivo, tumores, infecções, tratamento de tumores com cirurgia ou radioterapia
São exemplos de causas hormonais de excesso de menstruação (polimenorréia e menorragia):
- Hipotireodismo, hipertireoidismo
- Hemorragia uterina disfuncional
Toda alteração menstrual deve ser avaliada pelo endocrinologista em conjunto com ginecologista.
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A Dra. Bruna Nakano visa que o paciente se torne profundo conhecedor do próprio metabolismo, de modo que esteja disposto a mudar tanto os seus hábitos de vida, quanto o da sua alimentação.